红房子专家谈输卵管不孕的原因

　　输卵管不通造成的不孕，在女性不孕中要占到50%，输卵管不通相对来讲，在遵医嘱的情况下，也是比较好治疗的，要想治疗输卵管不通，就应该找出导致输卵管不通的病因，那么常见的引起输卵管不通的原因都有哪些呢?

　　以下这些是常见的导致输卵管不通的病因。

　　病原微生物：STD的病原体如淋球菌、沙眼衣原体、支原体、病毒类等;非特异性的有球菌类、大肠杆菌、厌氧菌。常是多种病原微生物混合感染。

　　机体抵抗力减弱：流产后、产后、月经期等全身及局部抵抗力低下;侵入性的检查或治疗时防治感染措施不严格，如在诊室进行诊断性刮宫术、宫颈炎治疗术，子宫输卵管通液术、置入宫内节育器术等;由邻近组织器官炎症波及而感染，主要是生殖道炎症如宫颈炎、子宫内膜炎等逆行感染;亦见于化脓性阑尾炎、腹膜炎扩散到输卵管等盆腔生殖器官;性交传染如不洁性交、滥交、丈夫感染性病反复传染给妻子。

　　输卵管不通的临床表现：

　　输卵管不通的症状 急性发作的下腹痛，坠胀;尿频尿痛;阴道排液脓血状;可伴寒战发热，还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病，则流血量增多，经期延长。追问可能有妇科病或性病接触史等;输卵管不通体征：可有体温高、脉率加快、下腹部可有肌紧张或抵抗感、压痛、反跳痛。妇科检查可有阴道宫颈脓血性排液，宫颈充血、触之易出血，举痛。附件区压痛，可能触到痛性包块。后穹窿穿刺术可抽出少量脓性液;输助检查 血中白细胞增高，中性多核白细胞增加，血沉快;后穹窿液化验白细胞多，宫颈管涂片(或培养)或PCR技术检测可能查到淋球菌、沙眼衣原体等致病微生物。

　　输卵管不通的病理：

　　急性输卵管炎病变以内膜炎症为主，如果来自急性盆腔炎则病变广泛。输卵管等组织充血渗出，腔内脓性渗出物等流入盆腔，引起盆腔腹膜炎，重者形成盆腔脓肿;炎症扩散到卵巢，形成输卵管卵巢炎或脓肿;若输卵管伞部粘连闭锁时可形成输卵管积脓，多见于慢性炎症急性发作。急性炎症的渗出物脓液中及粘膜面常可查到致病微生物。

　　专家介绍

　　徐静龙　副主任医师　》》》在线咨询不孕专家

　　杭州红房子妇产医院特邀坐诊专家。现上海红房子妇产医院专家，毕业于上海第二医科大学，从事妇产科临床工作三十余年，对妇科疑难杂症有丰富的诊治经验。擅长妇科疾病、妇科疑难杂症及妇科肿瘤的诊治，尤其在妇科微创医学擅长于应用等微创手术技术治疗子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症等。除手术外，对围产医学有独特的见解。同时，对妇科常见病子宫肌瘤、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎和不育症的诊断和治疗也颇有经验，已发表论文十余篇。

　　医疗特长：能熟练诊治妇科常见病宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、月经失调、不孕症等，并擅长围产医学、孕期营养、优生及产科并发症治疗。

　　徐静龙主任在全国妇产医学界已享有很高的威望和影响，被第6届加拿大国际妇产科学术大会授予的“妇产科围产研究杰出贡献奖”。并先后获得了国家、上海市红房子党支部嘉奖，多次应邀出席美、意、法、德、奥等医学强国进行指导与交流。