盆腔因素导致的不孕，占不孕症的20%左右，并有逐年上升的趋势，其中盆腔炎最常见，其次是盆腔子宫内膜异位症；

    盆腔炎：盆腔炎即盆腔炎症性疾病，是由女性上生殖道炎症引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管、卵巢周围炎或脓肿和盆腔腹膜炎。多数是以疼痛为主要表现的，约占90%以上。而由于盆腔器官多由内脏神经支配，疼痛感觉常定位不准确，而炎症本身并不是只单独局限于某个盆腔器官，因此，临床上有时不能确定炎症的确切部位到底是输卵管还是卵巢等等，有时把局限在输卵管、卵巢附近的炎症称为附件炎。盆腔炎最直接的危害就是对输卵管的破坏，尤其是伞端，一旦伞端微结构被破坏就将丧失拾卵功能。

 

    在这个问题上也有一个乱像很多医生看到“盆腔积液”，就会告诉你是盆腔炎，我们经常能够碰到这样的患者，拿着一张B超单，来看盆腔炎，没有症状，没有医生的内诊检查是不能确定盆腔炎的，有些人因为一点盆腔积液用了大量的抗生素，结果不但无效，反而体质越来越差！有些盆腔积液不一定就是盆腔炎，还有一部分患者就是早期的盆腔内膜异位症，那这个问题用抗生素是无效的！

    所以有必要讲讲盆腔炎到底是怎样诊断的？

    慢性盆腔炎：多发病，是最容易被患者忽视的疾病，也是目前输卵管性不孕的元凶！

    症状：无规律的下腹痛，着凉或食用生冷后加重，有些患者伴有白带多、异味，大多数患者不经过治疗可以缓解，但又时有发作

    妇科双合诊检查：是诊断盆腔炎的金标准，白带可以较多、色黄，宫体压痛、活动度差，双侧附件区增厚、压痛

    辅助检查;B超，盆腔积液大于2.0以上，白带化验、培养可以查出各种病原体

    治疗：除非急性期千万不要挂盐水，没用的！要重视阴道分泌物细菌培养和药敏，根据药敏用药，避免使用广谱抗菌素！如果确诊慢性盆腔炎，输卵管有不同程度粘连堵塞，为避免不孕症的发生，手术是越早做越好，可以避免输卵管的严重损伤，保护输卵管功能，术后辅以局部治疗物理治疗+盆腔介入+中药治疗效果显著，成功率高。这里奉劝那些还没有面临生育问题的患者，也要早期采取有效治疗，以避免不可逆的输卵管损害！ 

    急性盆腔炎：大多数慢性盆腔炎都是由急性发展而来，有些患者可能有一个很不典型的急性发作，并未引起重视，继而转为慢性，迁延不愈，对那些有明显症状的敏感型患者反而是极好的事，可以及时治疗，在急性期治疗的效果远远好于慢性期！得当的治疗可以治愈，不留后患！

    症状：突发急性下腹痛，呈持续性，白带增多，可有发热等症状

    妇科检查：白带多、黄，异味，子宫压痛明显，双侧附件压痛明显

    辅助检查：B超可能会有大量盆腔积液，白带化验、培养可以查出各种病原体

    治疗：根据细菌培养结果全身用药5-7天，然后辅以局部治疗物理治疗+盆腔介入+中药治疗，直至达到治愈标准：患者症状消失，妇科检查子宫附件无压痛、无增厚，盆腔积液小于2.0cm

    盆腔子宫内膜异位症：这是子宫内膜异位症的一种表现形式，顾名思义，子宫内膜组织生长在子宫腔以外引起的病症。正常子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕。在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量“月经”而引起种种临床现象，也就是说这些异位细胞，早期的表现就像子宫内膜周期性变化一样，周期性出血，在局部的炎症反应形成粘连、侵蚀；

    子宫内膜异位症发生在子宫肌层称其为子宫腺肌症，发生在卵巢称其为卵巢巧克力囊肿，而发生在除了子宫和卵巢以外的盆腔器官称之为盆腔内膜异位，多见于脏层、壁层腹膜，子宫、卵巢、输卵管表面浆膜层，膀胱，直肠，子宫骶骨韧带等处，开始病灶可以在浆膜层很表浅，使盆腔器官相互粘连，破坏输卵管及卵巢和盆腔脏器的自然解剖结构，时间久了可深入到浆膜下膀胱和肠腔里，使器官之间致密粘连，不仅仅威胁到女性的孕育功能，对女性身心都可能造成非常严重的后果，一直以来这个病都是妇科的老大难，发病率逐年上升，致力于妇科学的同仁们也在不断地努力寻求更好的方法，力求治愈它，造福这些患病的姐妹。 

    症状：

    1、早期可有轻重不同的继发性痛经：发展到一定程度痛经可逐渐加重，有些人难以忍受，需药物缓解。

    2、性交痛:发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症，使周围组织肿胀而影响性生活，月经前期性感不快加重。

    3、大便坠胀：一般发生在月经前期或月经后，患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍，而其他时间并无此感觉，为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶见异位内膜深达直肠粘膜，则有月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状，故与癌瘤相似。

    4、膀胱症状：多见于子宫内膜异位至膀胱者，有周期性尿频、尿痛症状；侵犯膀胱粘膜时，则可发生周期性血尿。

    体征：病情轻微时症状可以不是很典型，但妇科检查也可以发现蛛丝马迹，子宫增大、压痛、活动欠佳，在子宫直肠窝，子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及一二个或更多硬性小结节，如绿豆或黄豆大小，多有明显触痛，肛诊更为明显，附件区可增厚，压痛，与子宫关系触不清；

    辅助检查：B超对较重患者可辅助诊断，尤其看到卵巢异位囊肿可以为诊断提供依据

    治疗、诊断的金标准：是诊断盆腔内膜异位的金标准，通过可直接窥视盆腔，见到异位病灶即可明确诊断，且可进行临床分期，以决定治疗方案，同时可以杀灭所见内异病灶。手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法，因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质，对解除疼痛，促进生育功能效果较好，疗程短尤其对重症者，纤维化多，粘连紧密，药物不易奏效。较大卵巢内膜样囊肿，药物治疗无效，手术尚有可能保留有效卵巢组织，目前只是切除病灶，分离粘连，重建卵巢，修复组织。近年来应用显微外科手术，切除异位病灶，仔细缝合创面，重建盆腔腹膜，仔细止血，彻底冲洗，使手术效果臻于完善，提高手术后妊娠成功率，降低复发率。

    我院目前采用微环境孕育疗法有效的遏制了这个疾病的发展，同时由于关注到了盆腔微环境的改善，大大的提高了成功率和妊娠率，目前处于国际领先水平。

    微环境孕育疗法有以下几个阶段：

    1. 通过微创手术切断子宫内膜异位灶基底营养源供应 抑制子宫内膜细胞再生

    2. 定点冷啄技术，消除异位内膜，彻底杜绝粘连

    3. 修复受损子宫、卵巢、输卵管，恢复正常盆腔解剖结构， 构建孕育宏观环境

    4.盆腔介入改善盆腔微环境结构，利于提高卵子质量和受孕能力。

    5.调节内分泌水平 重塑孕育微观环境

 

    专业红房子 用实力和诚信得到患者的信赖

        杭州红房子妇产医院发展已有多年历史，治愈患者不计其数，一直深受患者的信赖和好评。并先后被国家卫生部、人事部授予“全国卫生系统先进集体”，被省卫生厅授予“全省卫生系统优质服务劳动竞赛先进集体”、“全省卫生行业文明单位”、“全省诚信建设先进单位”。

    荣誉来源于实力，在不孕不育领域，杭州红房子妇产医院在上海红房子不孕不育医院、浙江省妇保医院、浙江省第一医院、南京军区机关总医院等全国几十家三甲名院的支持下，率先成立浙江首个不孕不育症研究所。杭州红房子不孕症研究所专家团队们成功将微创前沿技术（生殖器结构异常，如石女、子宫发育不良、妇科肿瘤类如子宫肌肉瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌症）运用于临床，不断改进医疗诊疗水平，大为提高了浙江省不孕症的怀孕率，让大家明明白白看病，放心治疗。