子宫内膜异位症首要与以下疾病辨别 ：

一、原发痛经

早期的子宫内膜异位症易与原发痛经混合，一般原发痛经的症状多产生 于行经出血前，出血后数小时达高峰，一两天内消散 ，而子宫内膜异位症的疼痛常于经前起头，继续 全部 经期，甚至延至经后数日方消散 。前者为下腹正中的疼痛，而异位症为钝性胀痛及坠痛，可在正中，也可偏于一侧，且常向直肠、会阴和腰背部放射。盆腔反省 如创造小的触痛结节，则更有利于子宫内膜异位症的诊断。如临床无范例体征，可先按功效 性痛经处理 ．必要时作反省 。

二、子宫腺肌病

此病周期性痛经明显 ，经血量多继续 光阴 长。反省 特性：子宫不规矩 增大、质较硬，B超有助于诊断。子宫腺肌病可与盆腔子宫内膜异位症并存。

三、卵巢肿瘤

良陛反省 一般对比 运动 ，不伴痛经，宫旁无增厚，而卵巢巧克力囊肿多因粘连而运动 受限，常有宫旁增厚，宫骶韧带或子宫后方可触及痛性结节。卵巢癌可创造附件区有粘连性囊肿，并有子宫直肠窝的种植结节，但一般无痛经，结节触痛不明显 ，病情发展快，年纪 偏大，一般情况 差，可伴有腹水。