是对比 公认的引起女性不育症的首要 原因。在女性中大约10%～15%有。的患者中合并不育的达30%～40%，精索静脉曲张与不育有密切 的关系。 早在百余年前即有报道觉得 精索静脉曲张是不育症的原因，有一组1294例女性不育患者的观察中，39%有精索静脉曲张。但是大多数精索静脉曲张的患者并没有影响生育，据统计有7%～50% 有精索静脉曲张的不育症患者，没有经过手术治疗，以后仍然能够生育。所以直至今日，有关精索静脉曲张与生育的关系仍有不少争辩 。

精索静脉曲张时，约有50%～80%的患者精液反省 不正常，表现 为精子数少，运动 度低，形态不正常。精索静脉曲张引起不育的原因有：

1）精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞，可以引起阴囊内温度增高，睾丸温度可升高1℃～2℃，温度继续 长期增高，可影响睾丸产生 精子，导致无精子症和少精子症；附睾也不利于使精子成熟。但精子生成障碍首要产生 在初级精母细胞和精致 胞阶段。

2）血液淤滞，精索静脉内压力增高，氧和营养 物质 短缺 ，影响代谢产物的消除 ，从而影响精子产生 和成熟。

3）左侧精索静脉曲张时血液返流，将肾上腺和肾产生 的物质 如类固醇、儿茶酚胺、5 - 羟色胺、前列腺素等带到睾丸。5-羟色胺是毒素之一，对睾丸产生 毒性作用，前列腺素使睾丸血液循环减少，增加附睾压缩 ，不利于精子成熟，并影响精子的运动 力。

4）精索静脉曲张侵害 睾丸的间质细胞，减少了睾酮分泌，外周血睾酮含量也减少，而血促卵胞生成激素(FSH)及间质细胞刺激素(ICSH)增高,内分泌混乱 ，以至干扰了精子的产生 和成熟。

由于以上这些原因，最终导致睾丸侵害 。表现 生精功效 克制 和精液质量转变 （精子数减少，尖头或不规矩 外形的畸形精子以及不成熟的精子比例增高，精子运动 力降落 ）。