输卵管性不孕症的处理 原则上应针对上述输卵管性不孕的原因，力求从根本 上祛除导致输卵管器质性病变的原因，如输卵管急、慢性炎症的打消、输卵管粘连的松解、先天缺点的纠正、肿瘤的摘除等，并同时重视输卵管正常功效的恢复和维持。

　　输卵管阻塞是造成输卵管性不孕的常见原因之一，进行治疗前，须首先明确 阻塞部位，然后实行阻塞纠正术。治疗法子 包孕手术与非手术治疗两种。过去临床上多采纳中医中药和通气、通液术，分粘术，显微外科重建术等法子 进行诊断和治疗。随着导管技巧在介入放射学的利用和发展，选择性输卵管造影与介入再通术在治疗因输卵管阻塞所致不孕症，取得了较好疗效。

　　1.手术治疗 输卵管阻塞手术治疗包孕为粘连分手术、输卵管整形术及复通术。

　　(1)盆腔粘连分手 粘连是各式各样的，子宫、卵巢、输卵管、直肠及大网膜可以相互粘连，有单纯粘连也有繁杂粘连，有疏松粘连亦有紧密粘连，效果使输卵管变形与异位。手术时应完整彻底分手各种粘连，使盆腔各器官恢复正常的解剖关系和正常形态。分手粘连时尽量避免伤及浆膜和血管。止血以电凝为佳，这样可减少术后再粘连。

　　(2)输卵管伞端粘连分手与整形术 伞部粘连有多种情势，完整粘连成盲端导致输卵管积液，不完整粘连成孔一桥状粘连及狭窄环等，均影响拾卵功效。手术应分手粘连，修剪疤痕，使伞部恢复正常形态，然后将其外翻缝合O.5cm，使内膜向外，以后就不容易再粘连了。

　　(3)输卵管壶腹部造口术因伞部侵害严重而丢失功效者，应切除伞部，裸露出宽大 而柔软的壶腹部，然后将其纵行剪成3—4瓣，深约1cm，并作外翻缝合，做成一个新伞端。

　　(4)输卵管结节切除及吻合术 输卵管被局部炎性结节或异位结节阻塞，可将其切除，再重新吻合，恢复其通畅度。

　　(5)输卵管宫角吻合术 间质部完好而峡部部分侵害及阻塞者将其切除，再行吻合恢复其通畅度。

　　(6)输卵管宫腔内移植术输卵管间质部严重阻塞，峡部及远端完好者，切除间质部，将输卵管移植到宫腔。

　　(7)输卵管管腔扩大术如果输卵管某段狭窄扩大，使狭窄部位的粘连离开，增加其腔内的宽度及通畅度。

　　手术后及治疗术后持续治疗是增加手术效果 的必要措施 ，重点是预防再传染及粘连，并维持管腔良好的通畅度，治疗继续 l～2个月。