输卵管积水如何治疗？杭州红房子医院专家张帆说，输卵管积水并不能像输卵管粘连、梗阻、堵塞那样采用导丝进行疏通治疗。目前国内最权威的疗法是采用的输卵管造口术，它在治疗输卵管积水的优点是成功率高、复发率低、微创无痛、损伤小。

　　为什么不能使用铂金导丝介入术治疗

　　铂金导丝接入数导是近年来在输卵管堵塞、粘连诊疗中的一种先进治疗方法。铂金导丝在输卵管的间质部、峡部它可以大显身手。而输卵管积水多发生于壶腹部与伞端，但是铂金导丝一到壶腹部与伞端就不行了，因为输卵管远端管腔比较开阔而且走行迂回曲折，壶腹部管腔充满了富含复杂皱折的粘膜，且富含微纤毛，导丝在管腔内容易打折弯曲，不易向远端伸展。因此，铂金导丝并不适用于输卵管积水的治疗。

　　生育镜输卵管造口术

　　生育镜输卵管造口术是世界卫生组织（WHO）推荐的治疗输卵管积水的方法。它的优点就在于最大限度地保存了患者的生育能力，微创无痛，复发率低。

　　生育镜下输卵管造口手术首先充分游离输卵管与其他组织的粘连。经宫颈行输卵管通液，使远端闭锁的输卵管伞端彭大。在原输卵管开口处用二氧化碳激光或微型剪刀作十字切口。切口方向尽量朝向卵巢方向，以便日后拾卵。用无创伤钳抓住新切口处的输卵管内膜，使其向外翻出。可用散焦激光，或低功率微型双极电凝处理新切开瓣膜的浆膜面。使其表面组织皱缩达到使切缘外翻的目的。术中持续用含肝素的林格乳酸液(5000U／L)冲洗创面。术毕盆腔可放入乳酸林格液，或透明质酸钠以及抗生素、糖皮质激素和解痉类等药物以防止粘连发生。术中若发现输卵管有周围粘连时可行输卵管周围粘连分离术以使其尽可能恢复期正常的生理功能。

　　生育镜输卵管造口术的优势

　　一、成功率高

　　造口成功的关键是新形成的瓣膜要保持在外翻的状态，并维持其通畅性。红房子医院专家的生育镜输卵管造口术手术成功率始终保持在95%以上。

　　二、损伤小

　　生育镜系统在该输卵管造口术中发挥巨大作用，它使手术操作极为精细，避免了对输卵管浆膜、黏膜造成新的损伤。

　　三、复发率低

　　该疗法在造口过程中，注入了透明质酸钠以及抗生素、糖皮质激素和解痉类等药物以防止粘连的药物，复发率极低。

　　四、微创无痛

　　该手术属于超微创手术，全程使用新型麻醉药，患者在睡梦中完成手术。

　　资深手术医师亲自手术

　　杭州红房子医院专家张帆说，许多医院在做输卵管造口术这种高标准手术时，不但技术落后，操作也及其不规范，手术医生往往也不专业。而在红房子，输卵管造口术都由拥有数十年输卵管手术经验的专家亲自操作，过程更加规范、安全，疗效更加显著。