查找女性不孕不育的原因

    查找女性不孕不育的原因,一般造成不孕不育的原因有很多,只有通过查找女性不孕不育的原因,才能确定到底是什么原因造成女性不孕不育。

    杭州王小姐:我曾在2006年在杭州做的药流,做个药流后后至今不孕,曾经怀疑是输卵管堵塞,去年年初年做过照影,检查结果表明输卵管情况良好,其他的检查没做过.今年我们准备无论如何也要怀上宝宝,最好能怀个世博宝宝,所以准备继续不孕不育原因的查找,希望专家指点我们应该如何查找女性不孕不育的原因

      查找女性不孕不育的原因,杭州红房子医院名医堂首席不孕不育专家张帆介绍女性不孕不育的原因,如下:

    (1)盆腔因素:国内外报道盆腔炎和子宫内膜异位症导致输卵管卵巢解剖学改变及其他盆腔因素是不孕的主要原因,如性传播疾病在世界范围内迅速蔓延,盆腔炎发病率上升,已成为50%女性不孕的原因,尤其是衣原体、淋菌感染引起的盆腔炎.盆腔子宫内膜异位症的发病牢也在逐年增加,其引起不孕也占30%-40%.

    (2)不排卵:排卵是生育的必要条件,正常排卵需要有功能完善的下丘脑-垂体-卵巢轴.任何原因影响了这些部位的功能和器质性改变均可影响排卵.排卵功能障碍是不孕症中女方的主要原因之一.根据WH01985年报告的资料,因无排卵引起不孕者占女性不孕的29.1%.

    (3)免疫因素:占20%--40%,由女方血清、宫颈粘液,卵泡液中存在抗精子抗体引起.

    (4)阴道:如处女膜厚,孔小;阴道先天性畸形、狭窄等,妨碍性交影响精子进入阴道而致不孕.

    (5)病原体感染

    ①人支原体和尿素尿道溶解体,均可引起急性盆腔炎和粘连.

    ②链球菌感染:包括溶血性及厌氧链球菌,多引起盆腔感染累及输卵管及卵巢,形成广泛粘连,即使卵管通畅,亦预后不佳;

    ③结核性输卵管炎:多继发于肺结核或肠结核病,以血行传播为主.早期常无症状,累及输卵管的浆膜层时呈粟粒样病灶;侵犯肌层引起纤维组织增生及钙化,使输卵管僵直变粗,累及内膜可引起干酪样坏死,堵塞管腔但伞端多开放外翻;

    ④沙眼衣原体感染:衣原体感染生殖道造成不孕的发病率逐年升高而受到人们的关注.

    衣原体感染首先累及宫颈的柱状亡皮,引起颈管炎,随后上行侵犯到子宫内膜炎,再上行侵犯输卵管柱状上皮,使黏膜结构破坏,纤毛运动消失.致使输卵管蠕动异常或阻塞不通,目前在不育症中,输卵管不育因素占30%-40%;国内报道的32例输卵管不育的患者输卵管衣原体阳性率为66.7%,国外报道的输卵管不育部位的衣原体阳性率为80%,可见女性生殖道衣原体感染,特别是输卵管炎是不孕症的重要原因之一;

    ⑤淋菌感染:淋菌感染沿生殖道黏膜上行,经阴道及子宫内膜逆行至输卵管,破坏内膜皱襞引起粘连,最终导致输卵管粘连堵塞及积水男女双方可互相感染;

 

    (6)盆腔子宫内膜异位症可引起腹腔液中巨噬细胞数量增加,功能增强并分泌许多生物活性物质如IL-1,IL-2,TNF,PCS通过抑制精于活动,吞噬精子,干扰精卵结合及输卵管舒缩功能等多个环节影响受孕.另外盆腔异位内膜分泌泌乳素,前列腺素干扰黄体功能或引起黄素化未破裂卵泡综合征影响生育.

    总之,盆腔感染后致使盆腔解剖关系异常,子宫后移固定输卵管周围粘连及管腔阻塞而致不孕;

    (7)子宫因素:如子宫畸形、黏膜下肌瘤、发育不良、内膜息肉腔粘连,内膜腺瘤型增生过长等均可影响胚胎的着床及发育而导致不孕或不育.

    (8)宫颈因素:

    ①宫颈位置异常:极度后倾、后屈;

    ②宫颈狭窄与粘连:特别是解剖学内口处,有时探针进入亦感到困难,此种情况系发育异常.炎症或损伤亦可造成宫颈管粘连及狭窄可致不孕.如冷冻、宫颈电烫、激光等,手术损伤所致的宫颈狭窄粘连;

    ③宫颈糜烂及颈管炎:炎症时吞噬细胞可吞噬精子,炎性细胞退变物的细胞毒作用可杀伤精子,并且炎症时的脓性分泌尚可改变.

    宫颈粘液(CM)性状,影响精子通过.作为女性的不孕因素,颈管炎较之宫颈糜烂更有意义.

    (9)宫颈粘液(CM)异常:宫颈粘液分泌减少,粘稠、pH异常或有抗精子抗体存在者,均可使精子穿透CM精液的能力受影响,或精子在CM中不能存活,称精子与宫颈粘液相容性差或不相容.

    (10)原因不明:20%不孕患者经常规检查未能发现异常情况者.但随着b超的普及检查的逐步增多以及免疫学研究的不断进展及精卵受精能力检测技术的提高,现在已能检查出前所未知的不孕病因.

    以上是关于"查找女性不孕不育的原因"的介绍,女性不孕啥时侯检查合适,这点是非常的重要的,查找不孕不育的原因,敬请登陆杭州红房子医院女性不孕网,祝福天下女性幸福好“孕”。