高泌乳素是如何导致女性不孕的?
文章来源:杭州红房子妇产医院 浏览次数: 次 时间:10-05-07
泌乳素是一种多肽激素,也叫催乳素,是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌茂盛,以增进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素程度最高值一般不会超过20纳克/毫升。泌乳素的分泌是脉冲式的,一天之中就有很大的变更。睡眠1小时内泌乳素分泌的脉冲幅度迅速 进步,之后在睡眠中分泌量保持在较高的程度,醒后则起头降落。早晨3、4点钟时血清的泌乳素分泌浓度是中午的一倍。
泌乳素的分泌受多种因素的影响。此外,黄体酮、地塞米松、肾上腺皮质醇等药物,猛烈的体力运动、创伤等急性应豪情况都可以引起泌乳素的分泌增多。
部分药物也可引起泌乳素升高。较长时代服用利血平、氯丙嗪、吗啡等药物可通过转变多巴胺的产生 、吸收和代谢来克制催乳素克制因子的释放,以致于泌乳素分泌过多,导致闭经溢乳。口服避孕药可引起垂体分泌的泌乳素增高与促性腺激素减少,进而出现闭经溢乳,有些口服避孕药者不能马上怀孕,就是这个原因。
另外一些原因也可导致泌乳素升高。原发性甲状腺功效低下特发性闭经溢乳综合征、原发性甲状腺机能亢进、肾功效不全、支气管癌等疾病,也可引起泌乳素升高。
高泌乳素增高症的首要原因之一是垂体肿瘤,这是由于肿瘤是由分泌泌乳素的细胞组成,这些细胞处于失控状态 而无节制 地分泌泌乳素,同时也会因垂体柄受压等原因造成泌乳素升高。
如果血中泌乳素程度过高,则称为高泌乳素血症。这些人往往有乳房胀痛、溢乳、月经稀疏甚则闭经的表现 。因此有时也称之为溢乳一闭经综合征。在高泌乳素血症患者中,约1/4是由垂体肿瘤引起的,还有些可由于下丘脑、垂体功效障碍,甲状腺功效减退,肾功效不全,其他部位恶性肿瘤,胸壁损伤及药物作用等原因引起。
泌乳素升高可大幅度地克制垂体促性腺激素(如卵泡生成素、黄体生成素)的正常分泌,影响卵泡正常发育、排卵功效和孕育功效。卵泡生成素分泌减少,就会直接导致卵巢中的卵泡发育障碍,发育弱小或不健全(B超观察可见到直径小于18毫米或更小的卵泡),最终不能受孕;而孕激素(黄体生成素)分泌不足则引起黄体功效不健全,难以保持受精的卵泡持续着床、发育(如测试根基体温则显示低于36。8℃以下的低温相),不易怀孕,即使受孕也很容易产生流产。
之外,泌乳素过高还会使卵巢对促性腺激素失去应有的反应能力 ,雌激素、孕激素合成因而明显减少,使在受孕历程中起首要作用的雌激素浮现低程度状态 ,直接影响孕育功效。当性激素的大宗减少至必然程度 ,还会使患者出现酷似女性更年期的诸多症状。
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