子宫性不孕占不孕症病因的20%左右，目前整体医疗机构对于子宫性不孕并无标准治疗规范，而对于子宫性不孕的重视程度也不够，大多数医生还是更多的关注输卵管的通畅度，忽视了子宫方面的问题。就像有些因输卵管有问题从而自然受孕屡屡失败、又从未做过的患者，就直接听医嘱选择试管婴儿，结果还是人财两空。对子宫性不孕的诊断，最好的办法就是！
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宫腔粘连
多数为人流上环所致，占子宫性不孕的首位，现在很多医院针对这个问题还是用老办法：分离粘连然后上环，对于轻度粘连效果还好，但是对于比较重的患者是基本无效的！经过多年的实践我们采用宫腔等离子冷刀分离法分离宫腔粘连，然后放置几丁糖+宫腔支架，能使严重的宫腔粘连恢复如初。
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子宫腺肌症
子宫肌腺症病理上见子宫肌层肥厚，肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质，伴平滑肌纤维增生。子宫腺肌症多分为两种情况，均质型：子宫球形增大，肌壁间均匀分散出血灶，已经没有正常肌肉组织。腺瘤型：子宫增大不对称，局部有突起，但是仍然存在部分正常肌肉组织。
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子宫内膜炎或内膜息肉
这个在子宫性不孕当中也占有很大的份额，发病率很高，关键在于找出病因；还有一点就是很多医生为了防止复发，采用宫腔电切的方法切除息肉，这也是不可取的，电切会损伤内膜，造成粘连，会使患者更加难孕！取息肉既要取干净又不能伤及内膜，是需要技巧的。
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不孕不是个独立的疾病，它是多种病因存在所导致的。子宫性不孕多与其他病因并存，但是子宫是孕育胎儿最重要的器官，无可取代，如果输卵管没救了，我们可以做试管，卵巢排卵障碍我们可以促排卵，但是子宫如果有致命的病因，或者因某些医生没经验导致了严重后果，那就是真的没救了！所以在这里还要提醒患者，如果确定是子宫性不孕，不要轻易选择做试管婴儿，一定要找到合适的方法去除子宫影响怀孕的因素，其实子宫的问题解决了还是可以自然受孕的！
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子宫腺肌症的治疗
子宫腺肌症药物治疗无效，传统治疗根治方法，只有子宫全切。目前我们融微创技术和生理知识于一体，开创了腺肌症保留子宫的术式，为子宫腺肌症治疗创新注入新鲜血液。不开腹保宫手术：超声介入病灶挖除术+射频治疗。
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子宫畸形的治疗
宫联合术下新一代宫腹腔镜下子宫融合术治疗子宫畸形，手术后，可增加腰腹力量，加深阴道长度，在超声下可以看到子宫，也只有通过新一代宫腹腔镜下子宫融合术，矫正成梨形子宫才能有希望正常来月经及生育。过去传统的做法都是把它们切除掉，是不可取的！
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子宫纵隔的治疗
子宫纵隔使子宫腔的对称形态发生改变，并干扰正常生育功能，形成原发性不孕，以往针对这种情况治疗较为棘手。目前，我院研采取了宫子宫纵隔新一代冷刀分离术，术后置入梨形支架，有效地杜绝了粘连情况出现，术后效果极好。
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子宫肌瘤的治疗
射频消融术通过B超动态引导，超导针通过阴道人体自然腔道介入病灶，控温准确、不伤及正常组织，准确介入病变部位。通过生物高热，使病变组织脱水、凝固、坏死，被正常组织吸收、自动排出。从而达到热凝消除子宫肌瘤，不影响子宫正常功能。
子宫是女性独有的器官，需要我们的珍惜和爱护！我国每年有250万女性失去子宫，其中100多万都是由子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病引起的。这些疾病并非一定要切除子宫才行，患者请一定在手术前认真了解疾病的程度和手术后可能带来的危害，子宫是不能轻易切除的。子宫不仅是女性的重要生殖器官，而且参与女性的免疫和内分泌调节，影响女性的性激素代谢。切除子宫不仅可能引起女性内分泌紊乱，影响卵巢功能及正常的夫妻生活，同时，女性盆底结构也会发生改变。所以，女性朋友请珍爱自己的子宫！
杭州红房子妇产医院不孕不育研究所从一开始就秉着对患者负责的使命感，不断引进、创新不孕不育新疗法。为了更好的帮助患者解决问题，经过多年努力，医院汇集了上海红房子医院、浙江省妇保医院、浙江省第一医院等全国几十家三甲名院的不孕不育及不孕不育专家，如：庄依亮、徐静龙、陈莲芬、孙进、杜成杰、陈朝炳、蔡向群、张帆等，组成强大的专家顾问团，定期会诊；与国际、国内权威医疗研究机构强强联合，开展不孕不育及不孕不育疾病技术攻关。目前，多种针对不孕不育疾病的创新疗法已经成功运用于临床，成功解决了输卵管阻塞、子宫内膜异位症、月经不调、子宫发育不良、卵巢功能低下、习惯性流产等众多不孕疑难问题，帮助众多不孕女性实现了做妈妈的梦想。
发育侧子宫较正常子宫略小，偏于盆腔右侧，宫底部不对称，右宫角处可见输卵管及卵巢，外观正常。其宫角处为一肌束，直径1.5CM，长3CM，与左侧另一肌性组织相连，其体积约为发育侧子宫体积的1/2，左角部与输卵管卵巢相连。下见：宫腔为一偏右侧的窄腔，腔顶端为右侧输卵管开口，该腔左侧壁为较厚的肌层，肌层末端左侧可见一开口，宫颈管未见异常。
下行右侧输卵管口插管通液，无阻力、无返流，见右侧输卵管伞端美兰液流出通畅。自发育侧子宫底部向残角子宫底部做一横行切口深达宫腔(残角子宫内见少许内膜组织），两端距两侧输卵管各0.5cm。自残角子宫左宫角切开处找到输卵管开口，向输卵管内插入F3导管至腹腔，另一端经宫颈引入阴道。1号可吸收线将宫底部横向切口间断浆肌层纵向缝合。融合后子宫约6*5*5cm，外观基本正常。手术后一年，允许她可以开始试孕，元月怀孕， 至36周已经剖腹产一个5斤多的小王子，母婴健康。
苏女士，33岁，半年前因为得了子宫腺肌症，因为来月经时痛苦的要命，又怕宫颈癌变，所以就听了医生的话把子宫切除了，结果术后半年肚子整天闷闷的痛！后来B超发现盆腔大量积液，怀疑卵巢囊肿，又反复治疗多次，到后来医生也没办法给她一个明确的答复了。
像她这样的情况属于子宫切除后的并发症，主要是手术后预防盆腔粘连的措施不到位，导致粘连引起，她腹痛和大量盆腔积液不是卵巢囊肿，也不是炎症所致，而是由于粘连导致的！子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种表现形式，不是把子宫切了就可以解决的问题！术后盆腔的粘连可致包裹性积液，慢性腹痛，盆腔卵巢还可以发生异位病灶，所以手术的关键在于选择用最小的创伤性方法，最大限度的保护器官完整！手法要细致、轻微，去除肉眼所见病灶，术后防粘要到位，更重要的是不能为了个把良性疾病，就把整个器官切除了！
任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连，常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后，由于妊娠子宫壁较软，刮宫时不易控制深度，或过度搔刮宫腔，吸宫时负压过大，时间过长．将子宫内膜基底层刮掉，产生术后宫腔粘连。
宫腔粘连通常可致月经异常、不孕，如月经过少，严重粘连可引起闭经。若粘连封闭部分宫腔，患者可能怀孕，但易发生流产、早产、异位妊娠、胎死宫内、胎盘植入、胎盘粘连等，如完全闭锁患者可表现为不孕，杭州红房子妇产医院不孕不育研究所针对宫腔粘连有特色疗法，通过电子监护下进行冷刀或等离子分离术后放置宫腔球形支架，可以有效地防治宫腔粘连，术后效果极佳，大量临床数据证实，此技术对宫腔粘连的治愈率高达95%以上，算是目前针对宫腔粘连最先进的治疗方法。
子宫内膜息肉是指子宫内膜过度增生，B超或下见到内膜突起，它不是肿瘤，组织学上就是内膜增生过长导致经期延长淋漓不尽或大出血，一般刮宫能临时止血，但因息肉根没有被切除，易复发。
子宫内膜息肉要针对原发病进行治疗，因为它不是一个独立疾病，是很多疾病的一个临床表现，不治疗原发病，复发是必然的。能够导致内膜息肉的原发病很多，比如多囊卵巢综合症的持续性高雌血症型；内膜异位症的不排卵综合征；外用大量雌激素或含雌激素的保健品；多发子宫肌瘤；腺肌症，宫腔炎症等，这些疾病能导致雌激素过高或持续时间过长，使内膜过度增生，排卵障碍，缺少黄体酮的转化作用，所以脱落不全淋漓出血。根治的办法是先用切除息肉止血，然后根据检查结果针对病因进行综合治疗才能根治。
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