习惯性流产是指自然流产继续产生 3次以上，处理 原则是针对病因进行处理 。怀孕前需要 做那些反省：

　　习性性流产病史：

　　详细询问 夫妇双方的病史，除年纪、月经史、既往史、家族史外，还要记载 吸烟喝酒情况 及毒物和射线等接触史。按光阴次序描绘既往妊娠情况 ，包孕流产产生的光阴 (即妊娠周期)，流产 胚胎有否畸形，是否做过核型分析 等。对宫颈功效不全的患者，病史中常有足月妊娠阴道分娩致使子 宫颈损伤、尤其是庞大儿、臀位、产钳、急产等，或曾施行过子宫颈扩大的手术如人工流产，或曾行 宫颈锥形切除的病史，患者有两次以上中期妊娠自然流产或早产史。且患者易于受孕，亦易产生流产 或早产，每次流产或早产前患者常无明显 自觉症状，流产或早产在出现阵发性疼痛后很快娩出新鲜 、 无畸形之胎儿。体格 反省：测量身高、体重和血压，注意有否代谢性疾病的体征，高雄激素血症的表 现，有多毛症及其乳房泌乳等。盆腔反省子宫和附件情况 ，断定有否先天畸形，并反省宫颈有否损伤 、传染等。

习惯性流产检查

　　习性性流产者反省：

　　遗传反省对疑有遗传性疾病者，夫妇双方均应做染色体核型反省，或进一步做夫妇的家系遗传学调 查和系谱绘制。

　　(2)系谱分析 ：通过家系调查，分析 遗传性疾病对未来妊娠的影响。

　　(3)核型分析 ：同时检测夫妇双方外周血淋巴细胞染色体，观察有否数目和结构 畸变及畸变的类型 ，推测其复发概率。

　　(4)分子遗传学诊断：目前部分基因遗传病可通过头子遗传学反省做出诊断。

　　习性性流产内分泌诊断

　　(1)根基体温测定(宝宝T)：根基体温能反应卵巢的功效状态 ，可用于筛查黄体功效不 全。因为黄体功效不全可引起习性性流产，黄体功效不全者根基体温表现 为：高温相小于11天;高温 相体温上升幅度小于0.3度。

　　(2)子宫内膜活检：个体间月经周期长短变异较大，首要是卵泡期长短不同的效果，而黄体期时限 及内膜变更根基一致。黄体末期做子宫内膜活检，如内膜成熟度后进，即可诊断黄体功效不全。内膜 活检除做惯例的组织学检测外，最好同时做雌激素受体测定。子宫内膜雌孕激素受体含量低，即使黄 体功效正常，孕激素充沛，内膜成熟度仍后进正常程度，是为假性黄体功效不全。

　　(3)激素测定，包孕雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。血清孕酮测定：月经周期 中外周血中的孕酮首要来自排卵后所形成的月经黄体，其含量随着黄体的发育而逐渐增加，至黄体发 育成熟，即黄体中期，血中孕酮含量达高峰，然后不断降落，月经前期达最低程度。全部黄体期中外 周血的孕酮含量变更呈抛物线状。黄体功效不全时，孕激素分泌量降落，因而测定外周血孕酮程度可 反响黄体的功效状态 。血清孕酮程度大于每毫升3微克(即3ng/ml)，表明卵巢已有排卵，黄体中期 孕酮程度大于每毫升15微克(即15ng/ml)表明黄体功效正常，小于此为黄体功效不全。

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